有研究表明,瑞舒伐他汀对血糖影响较大,而影响最小的当属匹伐他汀,匹伐他汀在上市后,很少报道过引发糖尿病的消息。 所以,在他汀中,对血糖影响最小的应该是匹伐他汀,其次普伐他汀;对血糖影响较大的是瑞舒伐他汀、阿托伐他汀和辛伐他汀。
这是很多朋友问过的问题。今天来着重讲一讲。 脑卒中患者、冠心病患者和有多种危险因素的人群,需要口服调脂类药物 控制心脑血管疾病发生风险。控制血脂 是预防卒中发生和卒中复发的重要措施,很多疾病 需要控制血脂中的 低密度脂蛋白低于1.8 mmoI/ L 。 多数人 在服药一段时间后,血脂会低于正常低值,或达到指南给出的达标值。那么,此时还用继续服药吗? 答案是肯定的,继续服药!如果停用药物 血脂会反弹,不利于卒中的预防和减少复发。 因此,专家建议 在健康的生活方式的前提下,调脂类药物需要长期服用,不能随意停药,并且建议定期复查。
有好多朋友害怕血胆固醇升高,不吃鸡蛋,这对健康是不利的。 适量吃鸡蛋,一般没毛病!那我们一起来看一看,鸡蛋吃多少最健康? 大多数研究认为,适量食用鸡蛋,与心血管疾病、卒中、心力衰竭、2型糖尿病等的发生风险没有显著关联。这可能与鸡蛋中磷脂对人体内“好胆固醇(高密度脂蛋白)”也有促进作用有关,进而有助于延缓动脉粥样硬化的进展。 需要指出的是,究竟每周吃几个鸡蛋,需要看各人情况。比如胆固醇略高的人,可以每周吃3个或以下,关键是少吃蛋黄,蛋白多吃点问题不大;对于一般健康人群,如果平日吃素比较多,稍微多吃点鸡蛋影响也不大;如果个人饮食中的肉类比较多,尤其是胆固醇含量较高的动物内脏和肥肉,除了适当限制该类食物的使用量,鸡蛋也是建议少吃点的。 小伙伴们,根据自己的情况,每周吃3-6个鸡蛋吧。多吃,少吃,都不好哦!
他汀类药物品种很多,应用广泛。很多脑血管病、冠心病、糖尿病,颈动脉斑块及高血脂的人群都在服用。 有些需要长期服用他汀的朋友跟我讲,睡前吃的药太多了,晚上胃里很不舒服。怎么办? 今天,我就讲一讲各类他汀的服用时间。 亲们,赶紧根据自己的情况,选择合适的他汀吧。
日常接诊高血压患者,经常被问到以下几个问题: 问题1. 吃一种降压药很多年了,需不需要 换其它种类? 答:只要血压控制满意,并且没有发生不良反应,就不用换! 问题2. 吃某种降压药,开始血压控制很好,但是吃了几年后 血压又开始升高了,是不是耐药了? 答:不是耐药了,而是 你的血压(主要是收缩压)比原来更高了。原来血压轻度升高,用一种药就能控制好。随着年龄增长,血压会逐渐增高,就需要用两种或者更多种降压药才能控制住血压。这种情况 不需换药,可以加量服药,或者再增加其他药物,联合降压。 问题3. 长时间吃一种药,会不会产生副作用? 答:一般来说,降压药物的副作用 会在刚开始用药几周后表现出来。如果用了较长时间没有出现不良反应,说明你可以很好地耐受这种药物,因此不必担心 长时间使用一种药物会产生副作用,更不必换药。 问题4. 长期吃一种药,会不会成瘾? 答:降压药物不会成瘾,“成瘾的”是患上了高血压!因为患上了高血压,所以需要长期吃药。 目前,临床应用长效降压药物越来越多。优势在于 每天只需服药一次,便于患者长期坚持用药。同时,应用长效药物可以使血压平稳地降低,减少血压波动。这些长效药物还有一个特点:服药后不会立即发挥明显的降压作用,需要连续用药2-3周,甚至再长一些时间后 才能充分起效。这一特点保证了血压逐渐降低,减少波动。因为短时间内血压迅速下降对病人是非常不利的。
日常在门诊,很多患者问过这个问题。 在一般情况下,我们以右上臂的血压为主。只有首次就诊时,我们才同时测量左、右臂,并予记录。 一项有关左右上臂血压的对比研究中,分析了 200 余例临床资料,结果也显示左上臂收缩压高于右上臂收缩压的比例(40.7%)大于右上臂高于左上臂收缩压的比例(38.3%)。 至此,朋友们是不是迷茫了?测血压 究竟该测左臂还是右臂?建议:测血压时,首诊应该测双侧血压,以后 测血压较高侧;或者在排除其他因素影响下(如患者某一侧手臂受伤),对此同一个体,门诊随访选择固定一侧手臂测量,以达到前后数据对比的目的。需注意,当怀疑主动脉弓缩窄等疾病时,应测两臂血压,若两臂血压(收缩压)差值 > 20 mmHg,建议进行四肢血压测量。
晨起空腹服药! 这样的话,万一漏服,还有机会中午,或者晚上补服。但是,尽量不要睡前服用降压药,以免夜间出现低血压的情况,很危险。如果说明书上有特殊要求的,遵说明书服药。 当然,每个人血压波动的时间段不同,也会存在个体差异。咨询医生,给予个体化指导。
不是 都能补吃的。要视具体情况而定! 如果您吃的是 每日一次的长效降压药物,早晨忘了吃,可以中午吃、也可以晚上吃,尽量不要睡前吃。第二天照常吃就行。如果昨天忘了吃药,今天不要补了,不要一天吃两天的药物。 如果您吃的是 每天三次的短效药物,早晨忘了吃药,不要在中午把早晨和中午的降压药一起吃,只吃中午的药物即可。一次吃两顿的短效药物可导致血压过低,容易诱发低灌注性脑梗塞,危害很大哦。 条件允许时,建议高血压患者 优先选用每天一次的长效降压药,这样可以使治疗方案更简单,便于长期坚持,漏服的机会更少。 如果高血压过高,需要用两、三种,甚至更多种药物控制血压,可以优先选用单片固定复方制剂(就是把两种降压药做成一片药),对于长期平稳控制血压非常有益。
血压的高压(收缩压)和低压(舒张压)之间的差值叫作脉压。大多数人 脉压的范围基本都是在30~50mmHg。在20~30mmHg之间或50~60mmHg之间临界值时,如果伴随心脑血管病危险因素者 应当积极治疗。脉压大于60 mmHg,为脉压增大。 导致脉压增大的原因有多种,例如主动脉瓣关闭不全、贫血、甲状腺功能亢进、高血压以及动脉硬化等。其中最常见的原因是动脉硬化。 如果血管硬化、弹性减退,在心脏收缩射血的时候血管所起到的缓冲作用就会减小,收缩压就会更高;心脏的舒张期内,由于血管在收缩期内储存的能量较少,血管回缩所产生的压力就会更小,所以低压就会更低。由此可见,动脉血管的弹性对于脉压具有很大影响。 随着年龄增长,动脉弹性不可避免的会减退,血管弹性逐渐变差,所以脉压会越来越大。老年人常常表现为高压很高、但低压不高甚至偏低,就是这个原因。 所以说 老年人脉压增大,常常提示发生了动脉硬化。国内外 大多将脉压差>63mmHg 作为动脉粥样硬化形成的危险界限。赶紧对照下吧!
能自己做些什么 来缓解睡眠呼吸暂停吗? 可以。 1. 睡觉时避免仰卧。不过,很多时候难以实现,人们往往无法控制自己睡觉时的姿势。另外,这仅对部分人有效果。 2. 减轻体重。如果存在超重的话。 3. 避免饮酒。饮酒会加重睡眠呼吸暂停。